小腿肛门痒得很泛红长很厚的疙瘩溃烂灼热疼,依据症状表现,基本可确诊为急性湿疹。
中医医案:方某,45岁。自述:小腿和、臀部患急性湿疹两月有余。皮肤泛红粗糙痒,患处抓烂了流黄水有灼热感,患处结痂后反复起皮屑;
曾服用过一段时间的西药,虽有止痒效果,但随着病史周期加长,止痒效果愈来愈差了,后寻求中医疗法。
中医诊见:小腿及肛周,皮损肥厚潮红轻度脱屑,局部搔破渗黄水,暂无发热现象;
夜尿多,纳食可,纳眠差,大小便正常,舌质淡,舌中裂痕,脉弦细稍数。
辨证论治:属脾弱生湿,积湿成热,热行生风,风湿相博,发而为湿疹。治宜养血清热,祛风除湿为主。
配伍方药:
归尾、赤芍、生地黄、川弓、丹皮、何首乌、麻仁、白蒺藜、茯苓、白术、苦参、蝉蜕、红花;
方中丹皮入血,赤芍归肝经,同红花归尾相伍,可泄阴火散结气,清热消痈;
入何首乌补益精血,生地黄降燥解烦,一补一生即有安神之效;
茯苓白术以利水湿,川弓行气开郁配伍白蒺藜祛风止痒,再加麻仁润肠通便,帮助毒素排出体外;
蝉蜕专治痘疮黑陷,诸药合用,共奏清热养血祛风除湿之效。
患者反馈:用药一疗程,小腿及肛周瘙痒情况得到控制,但皮损依旧潮红;
继续服药一周后,大部分湿疹皮损已然消退颜色变淡,仅剩大腿一侧小部分顽固未消,但是睡眠质量变好了;
后根据这些反馈,加减调整方药,用药五余剂,皮损消退了,随访至今,并未复发。