导致浑身皮肤干燥不出汗痒的厉害皮肤疾病有很多,但若有的部位在抓挠后(例如:阴部和肛门)伴有起血痂,但没有风团水肿疙瘩斑疹子情况,依据症状表现,基本可确诊为皮肤瘙痒症。

  部分患者患有皮肤瘙痒症只是表现为皮肤干燥,并伴有鳞屑。多数患者是皮肤瘙痒,用手抓挠后常会出现抓痕,血痂和色素沉着等继发性皮损。

  临床上会分为局限性和泛发性两种,局部爆发部位多以阴部,肛门为主,泛发者多是发于全身。本病多以老年及青壮年为主,好发于冬季,少数也可在夏季发病。

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  中医认为皮肤瘙痒就是风瘙痒,这种疾病的形成主要是由内因和外因组成。内因多是与肺腑气血相关,外因常与风湿热虫相关,治疗主要以祛风清热凉血为主。

  中医辨证论治,风热血热型,主要以清热凉血为主,方用消风散合四物汤加减,如是湿热蕴结,则以清热利湿止痒为主。若是血虚肝旺,则以养血润燥、祛风止痒为主。

  中医医案:周某,45岁。自述:三月前因受风寒着凉,感冒了一段时间,之后出现全身皮肤瘙痒,泛发全身,并不局限某一处,未见皮损,遇风冷后加重。

  中医诊见:手背处见抓痕和血痂,患者皮肤异常干燥,经常运动但是出汗极少,夜不能寐,伴有便秘难解。舌暗红,苔白,脉浮紧。

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  辨证论治:属风寒犯表证,治宜祛风散寒、疏通经络。

  配伍方解:

  当归12g,白芍10g,生地、生首乌、五味子各15g,夜交藤30g,玉竹10g,桑葚子15g,秦艽10g,苦参15g,红枣若干,黑芝麻、生石决明、珍珠母、生牡蛎各30;

  当归、白芍、生地、何首乌、红枣是补血调血的良品;

  五味子、夜交藤用以养心安神;玉竹、桑葚子用以生津润燥;

  秦艽、苦参清退虚热;黑芝麻润肠道;

  生石决明、珍珠母、生牡蛎平肝潜阳,诸药合用共奏养血平肝,祛风润燥,扶正益气之效;

  开方10剂中药,水煎服,逐日一剂,早晚饭后温服。

  患者反馈:10剂汤药服用后,患者瘙痒症状减轻,大便通畅,伴有微微出汗。辩证加减药方后,开药8剂。瘙痒症状基本缓解,抓痕和血痂逐渐恢复。为巩固治疗,继开中药6剂,瘙痒症状消失,二便正常,睡眠好,精神状态佳,遂以感谢。