导致手臂小腿皮肤干燥起长发粗糙肥厚像癣一样大片淡红色斑疹子的皮肤疾病有很多,但若伴有糜烂流黄水结痂反复蜕皮屑痒得厉害越抓越痒的情况,依据症状表现,基本可确诊为湿疹。

  中医医案:一男性患者,患湿疹3年之久,湿疹初起于两小腿,皮损呈丘疱状,疱疹较为密集,时而作痒,搔破后渗水,曾输液治疗,愈后复发,病症于冬季有愈演愈烈之势。自述平素少食,胃脘胀痛,大便日二三次,便溏,不敢轻易食用生冷水果。

湿疹致手臂小腿皮肤干燥起长发粗糙肥厚像癣一样大片淡红色斑疹子,糜烂流黄水结痂反复蜕皮屑痒得厉害越抓越痒,吃啥药能快速止痒治好不复发

  中医诊见:躯干、四肢皆见成片红斑、丘疹,局部有簇集丘疱疹,伴渗水糜烂,腹背部搔痕明显,多处结痂,疹色暗褐,病发时瘙痒无度,舌质较淡,舌苔白腻,脉缓滑,辩为脾阳不振,水湿内生之证。

  辨证论治:内治以温阳健脾、渗水利湿之汤剂,外治以润肤止痒之药浴。

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  配伍方解:

  苍术、陈皮、藿香、仙灵脾、猪苓、桂枝、茯苓、泽泻、六一散、蛇床子、山药、薏苡仁。水煎服,嘱忌口,佐以药浴。

  苍术、陈皮配山药、薏苡仁,健脾燥湿又止泻;

  藿香芳香可化湿;

  茯苓、泽泻合六一散,能渗水利湿;

  以桂枝通阳化气;

  加仙灵脾、蛇床子补肾壮阳,温化除湿;

  诸药合用共奏温阳健脾、渗水利湿之效。

  患者反馈:10剂药后皮损略有减轻,瘙痒减半,渗水减少,便溏好转。效前方加减,再服5剂,四肢皮损消退,躯干皮损减轻,大便成形。宗前法,原方连服5剂巩固疗效,皮损消退而愈,后门诊随访,未作反复之态。

  本例湿疹患者的病因主要归结为脾阳不振,脾阳不足则运化失健,水湿停滞而外窜浸淫皮肤,发而为湿疹,且病症于冬季加重,所以治疗上主要以温阳健脾为主,佐之渗水利湿,病得痊愈。