导致背部胳膊肘大小腿皮肤干燥缺水的皮肤疾病有很多,但若对称性(即:四肢都有)起长发像癣一样肥厚粗糙红斑疹子且基底有很多小脓疱,并伴有反复蜕皮互相融合成片发热就痒的厉害越抓越痒的情况,依据症状表现,基本可确诊为脓疱型银屑病(牛皮癣)。

  中医医案:宋某,20岁,自述:身患寻常型银屑病(牛皮癣)五年,背部尤为严重。起初是因为身体受凉致扁桃体发炎,随后肩背部便生出来小片红斑,摸上去有些粗糙,像是起了一层死皮,不疼不痒。一段时间过后,红斑竟然扩散了,小片已然发展至成人手掌般大小,且病情开始恶化。

脓疱型银屑病,背部胳膊肘大小腿皮肤干燥缺水,对称性起长发像癣一样肥厚粗糙基底冒小脓疱的红斑疹子,反复蜕皮互相融合成片发热就痒的厉害越抓越痒,吃啥药能快速止痒治好不复发

  于当地医院确诊为银屑病(牛皮癣),确诊后一直用西药治疗,初有所缓解,病情快速好转,可不久后便复发了。而且背部皮损处还生出小脓包,后各地寻求治病良方。

  中医诊见:患者背部出现大片炎症性红斑,上覆白色鳞屑,红斑的大小不等,分布于躯干、四肢,大便干燥,皮损瘙痒,舌绛红,舌中裂痕,苔薄黄,脉弦。

  辨证论治:考虑湿热内蕴、毒热炽盛,加之外感邪风,发为斑疹。治宜清热除湿,凉血散风。

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  配伍方药:茺蔚子、炒荆芥、板蓝根、银花、紫草皮、生地、丹皮、茯苓、白术、白藓皮、甘草。

  患者反馈:用药一疗程后,脓疱干瘪,瘙痒减轻,大便仍旧。辩证加入痢疾等,再服中药两个疗程,复诊时病情明显缓解,后临床得到治愈。后随访,一切正常。

  本案患者面诊时,舌绛红且脉弦,考虑素体热盛,后遭受寒风侵袭,风邪阻于表,热毒入血上行,血中养分不足,不能滋养肌肤,故而皮肤生出斑疹。加之外用药物刺激,皮肤显现炎性,红斑鼓起疱包,热盛而阴虚,肝阴不足则肝风内动,皮肤发痒,舌中裂痕,则脾虚,脾虚则不能运化水湿,风、湿、热纠结,以致久病不愈。故而方用白庀一号方加减,得以清湿热、散邪风而消疮止痒。