老人腰上起了一圈疱疹结痂了还是疼,依据症状表现,基本可确诊为带状疱疹后遗症神经痛。
带状疱疹是由疱疹病毒引起的,好发于中老年人群,患处疱疹常沿神经分布,给患者带来强烈的疼痛感和灼热感。
中医医案:
何某,60岁,自述腰部长红斑伴发密集水泡数月,皮损干瘪结痂好了后时常抽搐发热疼痛的厉害,食不下咽,寝不得安,后于当地医院确诊为带状疱疹后遗症神经痛。
中医诊见:
腰部两侧皮肤泛发红斑,水疱拥簇,自感浑身灼热,皮损处疼痛,便溏,有轻微腹泻,手足不温,口淡不渴,舌质红,舌苔薄黄,脉虚数。患者当属阳气虚弱、热毒内蕴、郁久而生疾。
辨证论治:
治宜温阳化气,清热解毒为宜,方药:红参、白术、干姜、大黄、黄连、黄芩、竹叶、石膏、姜半夏、麦冬、粳米、炙甘草等。辩证开中药7剂,水煎服,一日1剂,分3次内服。
患者反馈:
用药半疗程后,痒感减轻,拟前方再服7剂,日服一剂,饭后温服,并嘱其注意饮食起居。
复诊红斑显消,手足渐温,大便调,效前方加减,开中药14剂,用法效前方。
三诊诸症悉除,又辩证拟方5剂,以巩其效,随访一年,并无异常。
本案患者手足不温、口淡不渴实为阳虚,表症又有灼热疼痛、舌红苔黄之象,辩为内热,脉虚而热,患者当属阳虚热毒证。遂治以温阳健脾、清热泻火为主,辅之益气养阴,二者相互作用,方能治其根本,故患者得治而归。